Rekam Medis Elektronik

Riwayat pasien terbuka saat dokter sedang memeriksa.

Catat anamnesis, diagnosis, tindakan, resep, dan hasil penunjang pada berkas pasien yang sama—siap dibuka kembali pada kunjungan berikutnya.

  • Untuk klinik dan praktik mandiri
  • Diakses dari laptop atau tablet
  • Data awal dapat diimpor

Alur pemeriksaan

Rekam medis mengikuti perjalanan pasien.

Data yang sudah dicatat tidak berhenti sebagai catatan pemeriksaan; informasi yang sama dipakai untuk resep, tagihan, dan laporan.

  1. Buka riwayat Kunjungan, diagnosis, resep, dan hasil sebelumnya terlihat.
  2. Catat pemeriksaan Anamnesis, pemeriksaan fisik, diagnosis, dan tindakan.
  3. Teruskan pelayanan Resep dan tindakan diteruskan ke bagian terkait.
  4. Simpan riwayat Catatan tersedia kembali pada kunjungan berikutnya.

Kemampuan RME

Bukan sekadar mengganti berkas kertas.

RME membantu dokter membaca konteks pasien, menyusun catatan, dan meneruskan pelayanan tanpa memecah data ke banyak tempat.

  • Riwayat pasien di samping pemeriksaan

    Kunjungan terdahulu, diagnosis, resep, dan hasil penunjang dapat dibuka tanpa mencari berkas atau berpindah catatan.

  • Pencatatan terstruktur

    Anamnesis, pemeriksaan fisik, diagnosis, tindakan, dan rencana tersimpan pada bagian yang jelas agar mudah dibaca kembali.

  • Resep dan tindakan terhubung

    Resep dapat diteruskan ke farmasi, sementara tindakan masuk ke tagihan dari kunjungan yang sama.

  • Jejak perubahan dan hak akses

    Perubahan pada rekam medis tercatat bersama penggunanya, dan akses dapat diatur sesuai peran di fasilitas.

Bantuan dokumentasi

Dari rekaman suara ke draft catatan SOAP.

AI Assistant membantu menyiapkan draft SOAP dan saran ICD-10 sebagai asisten dokumentasi.

Dokter tetap meninjau, mengoreksi, dan menetapkan catatan akhir. Keputusan klinis tetap di tangan dokter.

Data & integrasi

Catatan pelayanan dapat digunakan untuk proses berikutnya.

Data RME menjadi sumber bagi pelayanan lain di DHealthcare, termasuk proses integrasi setelah fasilitas memenuhi persyaratan yang berlaku.

  • Resep Diteruskan ke antrean farmasi.
  • Tindakan Masuk ke tagihan kunjungan.
  • Riwayat Tersedia pada kunjungan berikutnya.
  • Resume medis Disiapkan untuk proses SATUSEHAT.
Satu sumber data Terhubung
RME
Catatan pelayanan
Farmasi & kasir
Proses lanjutan
Integrasi
Sesuai prasyarat

Pertanyaan umum

Hal yang sering ditanyakan tentang RME.

Ya. Rekam Medis Elektronik tersedia pada paket Dokter Praktik Mandiri, Klinik, dan Klinik Pro.

Data awal dapat disiapkan dari file CSV atau XLSX. Cakupan dan formatnya diperiksa bersama tim sebelum proses pemindahan.

Ya. Sistem dapat membantu proses dokumentasi, tetapi pemeriksaan, koreksi, dan keputusan klinis tetap dilakukan oleh dokter.

Proses integrasi dapat diaktifkan setelah fasilitas memenuhi persyaratan dan konfigurasi yang berlaku.

Coba Rekam Medis Elektronik dalam alur pelayanan sehari-hari.

Buat akun DHealthcare dan mulai uji coba gratis selama satu bulan.

Atau tanya langsung:

Butuh bantuan?